Omfalosel :
Celosomia da denilen omfaloselden ilk kez 1634 yılında Ambroise Pare sözetmiştir. İlk başarılı onarımı ise 1873de Visick uygulamıştır. Dudrick 1965 sağlık haberleri yılında total parenteral nütrisyonu (TPN) kullanoma sokmuş, 1967′de ise Schuster geniş omfalosellerde silastik materyal ile kapatmayı başarmış ve günümüzde geçerli tedavi prensiplerini ortaya koymuştur.
Embriyoloji :
Omfalosel ve gastrokizis embriyolojisi halen tartışılmaktadır. İntrauterin hayatın 3. haftasında embriyoda primitif barsak, ön barsak (foregut), orta barsak (midgut) sağlık haberleri ve arka barsak (hindgut) olarak farklılaşır. Öte yandan karın duvarını oluşturacak olan sefalik, kaudal lateral kıvrımlar ve bunların somatik ve splanknik tabakaları ortaya çıkar.
Sefalik kıvrım:
Öne doğru uzanan bu kıvrım ön barsağı ihtiva eder ve bundan farinx, özofagus ve mide oluşur. Sefalik kıvrımın somatik tabakası ise toraks, epigastrium duvarı sağlık haberleri ve primitif diafragmayı oluşturur. Sefalik kıvrım hatalı gelişirse, epigastrik omfalosel ortaya çıkar ve yarık sternum, diafragma defekti, perikardial defekt ve kardiak anomaliler ile birlikte bulunur ki bu sendroma Cantrel Pentalojisi denir.
Kaudal kıvrım:
Posteriora doğru uzanan ve daha küçük olan kaudal kıvrım, arka barsak ve allantoisi oluşturur. Arka barsaktan da kolon ve rektum gelişir. Kaudal kıvrımın splanknik tabakası arka barsağın ön yüzünü kapatır. Kaudal kıvrımın somatik tabakası ise allantois, mesane ve hipogastrik karın duvarını sağlık haberleri oluşturur. Kaudal kıvrım hatalı gelişirse hipogastrik omfalosel, arka barsak agenezisi (anal atrezi) ve mesane ekstrofisi ortaya çıkar.
Lateral kıvrımlar:
Lateral kıvrımlar, splanknik ve somatik tabakalarıyla birlikte lateral karın duvarlarını ve umbilikal halkayı oluştururlar. Lateral kıvrımların 3. hafta sonundaki gelişme hatasında sağlık haberleri umbilikal halka açık kalır ve sonuçta omfalosel veya umbilikal kord hernisi ortaya çıkar.
Omfalosel ve umbilikal kord hernisi aynı anomaliler olup, defekt çapı çapı 4 cm den küçükse umbilikal kord hernisi, 4 cm’den büyükse sağlık haberleri omfalosel denilmektedir. Omfalosel ve gastrokizisde karın ön duvarının kas gelişmeleri normal yapıdadır.
Tanım :
Omfalosel; barsakların sağlık haberleri bir membran veya kese ile örtülü olduğu ve bu kesesin üzerinden umbilikal kordun çıktığı bir karın duvarı anomalisi olup, exomfalus, amniosel veya celosomia adları da verilmektedir. Kesenin iç yüzeyini periton, dış yüzeyini amnion kaplar ve iki tabaka arasında sağlık haberleri Warton jeli bulunur. Umbilikal kord tabanında küçük bir herni veya dev büyüklükte bir defekt gibi değişik büyüklüklerde olabilir.
İnsidans :
Omfaloselin yaklaşık 5000 sağlık haberleri canlı doğumda bir görüldüğü tahmin edilmektedir.